Sepsis 脓毒症质控 Agent
实时监测脓毒症与感染性休克相关指标，提醒医生并追踪 3 小时、6 小时集束化治疗的执行情况。
一句话定义
实时监测脓毒症与感染性休克相关指标，提醒医生并追踪 3 小时、6 小时集束化治疗的执行情况。
它做什么
- 基于事件底座实时监测感染性休克相关指标，不等病历成文
- 满足触发条件时向主管医生推送提醒
- 自动追踪 3 小时、6 小时集束化治疗各项目的完成时点
- 锁定分母人群，统一统计口径
- 院长界面呈现完成率、趋势与连续季度变化
为什么这样做
脓毒症的救治窗口以小时计。回顾式筛查在病历写完之后才给出结果，只能用于事后统计，无法改变当次治疗。事件驱动把提醒提前到数据到达的那一刻。
口径纪律
国家口径为感染性休克 3 小时 / 6 小时集束化治疗，不是 hour-1 方案。系统内置口径与上报口径一致，避免”系统统计一套、上报另一套”的返工。
它不做什么
- 不替代医生作出脓毒症或感染性休克的临床判断
- 不自动开具医嘱、不自动执行治疗
- 不覆盖门诊与院外患者
关键指标与口径
指标定义、分子分母在系统内固定执行，不随科室或统计人员变化。
| 指标 | 定义 | 分子 | 分母 |
|---|---|---|---|
| 3 小时集束化完成率 | 感染性休克患者中，3 小时内完成全部集束化项目的比例 | 3 小时内完成全部项目的患者数 | 当期感染性休克患者数 |
| 6 小时集束化完成率 | 感染性休克患者中，6 小时内完成全部集束化项目的比例 | 6 小时内完成全部项目的患者数 | 当期感染性休克患者数 |
| 指标异常提醒时效 | 从满足触发条件到系统发出提醒的时间 | 触发到提醒的时间差 | 触发例数 |
政策依据
- 国家医疗质量安全改进目标——提高感染性休克集束化治疗完成率 （待法务核校，2025）
政策文号与版本以主管部门发布的现行文件为准，上线前经法务核校。
系统内置口径与国家上报口径保持一致。
常见问题
这个系统和医院现有的 sepsis 筛查有什么区别？
多数筛查工具在病历成文后做回顾性检索，系统基于事件底座在数据到达时实时触发，不等待病历书写完成。差别在于提醒时点，不在算法复杂度。
国家口径到底是 1 小时还是 3 小时、6 小时？
国家医疗质量安全改进目标采用感染性休克 3 小时 / 6 小时集束化治疗口径。系统按该口径内置，不使用 hour-1 方案，避免上报口径错配。
会不会误报太多，医生不看了？
触发条件按可配置规则执行，医院可结合自身情况调整阈值。系统同时记录提醒的响应情况，便于定期校准规则。
集束化项目包括哪些？
按国家口径包括乳酸测定、血培养送检、广谱抗菌药物使用、液体复苏等项目。具体项目清单与判定标准以医院采用的版本为准，可在系统中配置。
分母人群怎么确定？
分母为当期符合条件的感染性休克患者，由系统按统一规则自动锁定，避免各科室口径不一导致上报数据被质疑。
需要对接哪些系统？
需要 HIS（医嘱、生命体征）、LIS（乳酸、血培养）、电子病历（病程记录）。重症监护设备数据可选接入。
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产品属性说明：
本产品为非医疗器械，不属于《医疗器械监督管理条例》注册管理范围，
不用于疾病的诊断、治疗或预防决策，仅提供数据整理、质控提示与管理辅助。
临床诊疗决策由具备资质的医务人员作出。
看看 Sepsis 在你们医院跑起来是什么样
用脱敏病例演示完整链路，不做 PPT 讲解。