验收口径
这一页列出六个 Agent 的全部指标:怎么定义、分子是什么、分母是什么。
口径在系统内固定执行,换个人统计也是同一个数。
三条原则
一、每个百分比都能点开到明细;二、分母由系统按规则锁定,不人工挑选;
三、所有效果数字为合同验收口径,具体数值以合同约定为准。
Sepsis 脓毒症质控 Agent
| 指标 | 定义 | 分子 | 分母 |
| 3 小时集束化完成率 | 感染性休克患者中,3 小时内完成全部集束化项目的比例 | 3 小时内完成全部项目的患者数 | 当期感染性休克患者数 |
| 6 小时集束化完成率 | 感染性休克患者中,6 小时内完成全部集束化项目的比例 | 6 小时内完成全部项目的患者数 | 当期感染性休克患者数 |
| 指标异常提醒时效 | 从满足触发条件到系统发出提醒的时间 | 触发到提醒的时间差 | 触发例数 |
详见 Sepsis 脓毒症质控 Agent →
VTE 静脉血栓防治 Agent
| 指标 | 定义 | 分子 | 分母 |
| 医生确认评估率 | 医生已确认的风险评估例数占应评估例数的比例 | 医生已点击确认的评估例数 | 当期应评估的住院患者例数 |
| 规范预防率 | 中高危患者中按指南实施预防的比例 | 已实施药物或机械预防的中高危患者数 | 评估为中高危的住院患者数 |
| 中高危识别数 | 系统标记为 Caprini ≥ 3 或 Padua ≥ 4 的患者例数 | 触发中高危标记的患者数 | 完成评分的患者数 |
详见 VTE 静脉血栓防治 Agent →
TNM 肿瘤分期质控 Agent
| 指标 | 定义 | 分子 | 分母 |
| 治疗前分期评估率 | 治疗前完成 TNM 分期评估的患者占应评估患者的比例 | 治疗前有完整分期记录的患者数 | 当期接受抗肿瘤治疗的患者数 |
| 分期完整率 | 分期要素(T/N/M)齐全且场景标注正确的比例 | T、N、M 三项齐全且分期类型明确的分期记录数 | 全部分期记录数 |
| 病理缺失拦截数 | 因缺少病理结果而被系统拦截的分期记录数 | 触发病理强制校验且未通过的记录数 | 需要病理支持的分期记录数 |
详见 TNM 肿瘤分期质控 Agent →
HAI 院内感染监测 Agent
| 指标 | 定义 | 分子 | 分母 |
| 院感漏报率 | 系统识别但未上报的感染病例占系统识别病例的比例 | 系统识别且无上报记录的病例数 | 系统识别的院内感染病例数 |
| 器械相关感染千日率 | 每千个器械使用日的相关感染例数 | 器械相关感染例数 | 同类器械使用总日数 ÷ 1000 |
| 聚集预警时效 | 从聚集信号出现到发出预警的时间 | 信号出现到预警的时间差 | 触发聚集预警的次数 |
详见 HAI 院内感染监测 Agent →
COST 异常费用管控 Agent
| 指标 | 定义 | 分子 | 分母 |
| 异常费用识别数 | 系统识别为可能超支或费用结构异常的病例数 | 触发异常规则的病例数 | 当期结算病例数 |
| 申诉回执覆盖率 | 已提交申诉中收到医保回执的比例 | 收到回执的申诉件数 | 已提交的申诉件数 |
| 申诉成功率 | 申诉后被医保采纳的件数占已回执申诉的比例 | 申诉被采纳的件数 | 已收到回执的申诉件数 |
详见 COST 异常费用管控 Agent →
CPA 复杂患者管理 Agent
| 指标 | 定义 | 分子 | 分母 |
| 复杂患者识别覆盖率 | 被至少一个检测器标记的复杂患者占住院患者的比例 | 触发任一检测器的患者数 | 当期住院患者数 |
| CCI 合并症指数 | 按 Charlson 合并症指数计算的患者合并症负担分值 | 加权合并症总分 | 不适用(单例分值) |
| 干预跟踪完成率 | 已进入干预流程并完成跟踪的患者比例 | 完成干预跟踪的患者数 | 进入干预流程的患者数 |
详见 CPA 复杂患者管理 Agent →
口径争议怎么处理
如果医院对某个指标的口径有不同理解,处理方式是:在实施阶段把口径写进验收标准,
系统按医院确认的口径配置。口径一经确认,系统内固定执行,不做部门级例外。
为什么用「医生确认一致率」这个说法
评价一个质控提示系统的效果,"正确"的标准取决于你如何定义分子与分母。
本站统一使用「医生确认一致率」:医生确认的评估结果与系统提示一致的比例。
这个定义可以被核对,也可以被复现——换一个人统计,得到的是同一个数。
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