验收口径

这一页列出六个 Agent 的全部指标:怎么定义、分子是什么、分母是什么。 口径在系统内固定执行,换个人统计也是同一个数。

三条原则

一、每个百分比都能点开到明细;二、分母由系统按规则锁定,不人工挑选; 三、所有效果数字为合同验收口径,具体数值以合同约定为准。

Sepsis 脓毒症质控 Agent

指标 定义 分子 分母
3 小时集束化完成率 感染性休克患者中,3 小时内完成全部集束化项目的比例 3 小时内完成全部项目的患者数 当期感染性休克患者数
6 小时集束化完成率 感染性休克患者中,6 小时内完成全部集束化项目的比例 6 小时内完成全部项目的患者数 当期感染性休克患者数
指标异常提醒时效 从满足触发条件到系统发出提醒的时间 触发到提醒的时间差 触发例数

详见 Sepsis 脓毒症质控 Agent →

VTE 静脉血栓防治 Agent

指标 定义 分子 分母
医生确认评估率 医生已确认的风险评估例数占应评估例数的比例 医生已点击确认的评估例数 当期应评估的住院患者例数
规范预防率 中高危患者中按指南实施预防的比例 已实施药物或机械预防的中高危患者数 评估为中高危的住院患者数
中高危识别数 系统标记为 Caprini ≥ 3 或 Padua ≥ 4 的患者例数 触发中高危标记的患者数 完成评分的患者数

详见 VTE 静脉血栓防治 Agent →

TNM 肿瘤分期质控 Agent

指标 定义 分子 分母
治疗前分期评估率 治疗前完成 TNM 分期评估的患者占应评估患者的比例 治疗前有完整分期记录的患者数 当期接受抗肿瘤治疗的患者数
分期完整率 分期要素(T/N/M)齐全且场景标注正确的比例 T、N、M 三项齐全且分期类型明确的分期记录数 全部分期记录数
病理缺失拦截数 因缺少病理结果而被系统拦截的分期记录数 触发病理强制校验且未通过的记录数 需要病理支持的分期记录数

详见 TNM 肿瘤分期质控 Agent →

HAI 院内感染监测 Agent

指标 定义 分子 分母
院感漏报率 系统识别但未上报的感染病例占系统识别病例的比例 系统识别且无上报记录的病例数 系统识别的院内感染病例数
器械相关感染千日率 每千个器械使用日的相关感染例数 器械相关感染例数 同类器械使用总日数 ÷ 1000
聚集预警时效 从聚集信号出现到发出预警的时间 信号出现到预警的时间差 触发聚集预警的次数

详见 HAI 院内感染监测 Agent →

COST 异常费用管控 Agent

指标 定义 分子 分母
异常费用识别数 系统识别为可能超支或费用结构异常的病例数 触发异常规则的病例数 当期结算病例数
申诉回执覆盖率 已提交申诉中收到医保回执的比例 收到回执的申诉件数 已提交的申诉件数
申诉成功率 申诉后被医保采纳的件数占已回执申诉的比例 申诉被采纳的件数 已收到回执的申诉件数

详见 COST 异常费用管控 Agent →

CPA 复杂患者管理 Agent

指标 定义 分子 分母
复杂患者识别覆盖率 被至少一个检测器标记的复杂患者占住院患者的比例 触发任一检测器的患者数 当期住院患者数
CCI 合并症指数 按 Charlson 合并症指数计算的患者合并症负担分值 加权合并症总分 不适用(单例分值)
干预跟踪完成率 已进入干预流程并完成跟踪的患者比例 完成干预跟踪的患者数 进入干预流程的患者数

详见 CPA 复杂患者管理 Agent →

口径争议怎么处理

如果医院对某个指标的口径有不同理解,处理方式是:在实施阶段把口径写进验收标准, 系统按医院确认的口径配置。口径一经确认,系统内固定执行,不做部门级例外。

为什么用「医生确认一致率」这个说法

评价一个质控提示系统的效果,"正确"的标准取决于你如何定义分子与分母。 本站统一使用「医生确认一致率」:医生确认的评估结果与系统提示一致的比例。 这个定义可以被核对,也可以被复现——换一个人统计,得到的是同一个数。

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